Epilepsija i spavanje

Epilepsija je skupina od preko 30 poremećaja kod kojih abnormalna aktivnost mozga uzrokuje predispoziciju za napadaje. Pogađa otprilike 1 od 26 Amerikanaca i jest 4. najčešći neurološki poremećaj , nakon migrene, moždanog udara i Alzheimerove bolesti.

Epilepsija i san imaju a dvosmjerni odnos , što znači da loš san može izazvati epileptičke napadaje, a da, u isto vrijeme, epilepsija može doprinijeti problemima sa spavanjem.

koliko zaradi Rob Kardashian

Učenje o ovom složenom odnosu može pomoći osobama s epilepsijom razumjeti utjecaj koji ovo stanje ima na san, upoznati rizike gubitka sna i osnažiti ih da preuzmu odgovornost za svoje zdravlje.

Epilepsija i mozak

Mozak se sastoji od živčanih stanica koje komuniciraju putem malih električnih impulsa. Ti impulsi putuju tijelom koristeći kemijske glasnike zvane neurotransmiteri. Normalno, električna aktivnost mozga je relativno uredna.

Kod osoba s dijagnozom epilepsije, električna aktivnost mozga a veze postaju nenormalne, s iznenadnim naletima električnih impulsa koji utječu na misli, osjećaje i postupke osobe. Postoji mnogo vrsta epilepsije i epilepsijskih sindroma.

Epilepsija i spavanje

Liječnici i znanstvenici dugo su promatrali vezu između sna i epileptičkih napadaja. Aristotel je tu vezu uočio u antici, a liječnici su u kasnom 19. stoljeću prepoznali da se većina noćnih napadaja događa neposredno u trenutku kada osoba zaspi i kada se budi.

Istraživači nastavljaju proučavati mnoge važne veze između spavanja i epilepsije. Spavanje je vrijedan alat u dijagnosticiranju epilepsije i istraživanja nastavljaju istraživati ​​utjecaj koji san ima na vrijeme i učestalost napadaja.

teen mama 2 cast neto vrijednost

Dijagnoza epilepsije

Liječnici smatraju dijagnozom epilepsije kada osoba ima dva ili više ničim izazvanih napadaja u razmaku od najmanje 24 sata. Dok epileptički napadaji mogu biti povezani s medicinskim stanjima, ozljedama mozga, abnormalnim razvojem mozga ili nasljednim genetskim stanjem, najčešće je uzrok nepoznat .

Kada neurolog procjenjuje osobu koja ima napadaje, jedan alat koji koriste je elektroencefalogram (EEG). EEG se koristi za otkrivanje prisutnosti i mjesta abnormalnosti električna aktivnost u mozgu , koji liječnicima govori dolazi li abnormalna aktivnost iz cijelog mozga ili samo iz malog dijela. Neurolozi također traže specifične obrasce moždane aktivnosti na EEG-ovima, koji se nazivaju epileptiformne abnormalnosti. Ovi abnormalni moždani valovi mogu se pojaviti kao šiljci, oštri valovi ili uzorci šiljastih valova .

Vjerojatnije je da će se pojaviti epileptiformne abnormalnosti tijekom određenih vrsta spavanja , osobito tijekom faza spavanja koje uključuju spavanje bez brzih pokreta očiju (NREM). Kako bi se povećala vjerojatnost pronalaženja ovih epileptiformnih abnormalnosti tijekom pregleda, od pacijenata se može zatražiti spavati tijekom jednog dijela EEG-a .

Epileptički napadaji tijekom spavanja

Epileptički napadaji mogu se pojaviti u bilo koje doba dana ili noći. Oko 20% ljudi s epilepsijom ima napadaje samo tijekom spavanja, dok 40% napada samo dok su budni i 35% ima napadaje i dok je budno i u snu .

Jedna hipoteza o povezanosti sna i napadaja uključuje načine na koje električna aktivnost u različitim područjima mozga ima tendenciju sinkronizirati tijekom NREM spavanja . Pretjerana ili hiper sinkronizacija može dovesti do napadaja. Druga hipoteza se odnosi na fiziološke promjene povezane s cirkadijalni ritmovi i proizvodnju melatonina.

Nekoliko uobičajenih epilepsijskih sindroma uključuje napadaje koji se javljaju tijekom spavanja.

Kim Kardashian stražnjica tu i tamo

• Noćna epilepsija frontalnog režnja (NFLE): U osoba s dijagnozom NFLE, gotovo svi napadaji se javljaju tijekom NREM spavanja. Ovo stanje se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće počinje u djetinjstvu. Nakon buđenja, osobe s NFLE možda neće biti svjesne aktivnosti napadaja tijekom noći.
• Benigna epilepsija s centrotemporalnim šiljcima (BECTS): BECTS je najčešće dijagnosticirana epilepsija u djece, koja obično počinje između 3. i 13. godine života. Djeca s ovom vrstom epilepsije imaju 70% napadaja tijekom spavanja, obično odmah nakon uspavljivanja ili neposredno prije jutarnjeg buđenja.
• Panayiotopoulosov sindrom: Ova vrsta epilepsije obično se najčešće javlja u djece između 3 i 6 godina. Otprilike 70% napadaja događa se tijekom spavanja, dok se još 13% javlja kada se dijete probudi. Srećom, većina djece s ovim sindromom ima manje od pet napadaja prije remisije.

Ostale epilepsije koje se javljaju prvenstveno tijekom spavanja uključuju autosomno dominantnu noćnu epilepsiju frontalnog režnja, Lennox-Gastautov sindrom i epilepsiju s kontinuiranim šiljastim valom u snu (CSWS).

Epilepsija i nedostatak sna

Za osobe s epilepsijom važno je imati pravu količinu sna. Iako ova veza nije prisutna kod svih pacijenata, gubitak sna može povećati učestalost napadaji u osoba s epilepsijom , uključujući one bez napadaja u anamnezi.

Jedna hipoteza zašto nedostatak sna može izazvati napadaje povezana je s neuronskom podražljivošću. Kad ne spavaju, vjerojatnije je da će neuroni u mozgu proizvesti velike promjene u električnoj aktivnosti. U osobe s epilepsijom, ove velike promjene u električnoj aktivnosti mogu postati abnormalne i dovesti do napadaja. Najnovije informacije u snu potražite u našem biltenuVaša e-mail adresa će se koristiti samo za primanje newslettera gov-civil-aveiro.pt.
Dodatne informacije možete pronaći u našoj politici privatnosti.

Epilepsija i poremećaji spavanja

San je od vitalnog značaja za mentalno i fizičko zdravlje. Nažalost, poremećaji spavanja su česti kod osoba s dijagnozom epilepsije. Postoji nekoliko vrsta poremećaja spavanja povezanih s epilepsijom.

• Nesanica: Poteškoće s padanjem i spavanjem uobičajene su kod osoba s dijagnozom epilepsije, s između 24 i 55% ima nesanicu . Nesanica kod osoba s epilepsijom može biti uzrokovano nekoliko čimbenika, kao što su noćni napadaji, lijekovi i učinci anksioznosti i depresije.
• Opstruktivna apneja u snu: Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA) je respiratorni poremećaj koji uključuje potpuni ili djelomični kolaps gornjih dišnih puteva tijekom spavanja. OSA zahvaća do 30% ljudi s epilepsijom , što je dvostruko češće nego u općoj populaciji. Ovo stanje može uzrokovati hrkanje, česta buđenja i otežati dobar noćni odmor.

Parasomnije su poremećaji spavanja koji uključuju neobična ponašanja koja se javljaju i prije i tijekom spavanja, kao i prilikom buđenja. Parasomnije se mogu kategorizirati u tri skupine: NREM-povezane, REM-povezane i druge parasomnije.

Istraživači još uvijek rješavaju složeni odnos između parasomnije i epilepsije. Neke oblike epilepsije teško je razlikovati od parasomnija, a mnoge osobe s epilepsijom su također dijagnosticirana parasomnija .

• Parasomnije povezane s NREM-om: Ova skupina poremećaja uključuje mjesečarenje, strah od spavanja i poremećaje uzbuđenja. Neke vrste epilepsije, kao što je noćna epilepsija frontalnog režnja, zrcalne poremećaje uzbuđenja i može biti izazovno razlikovati ova stanja. Dodatno komplicirajući ovu distinkciju, poremećaji uzbuđenja nalaze se u obiteljskoj anamnezi do trećine pacijenata s noćnom epilepsijom frontalnog režnja.
• Parasomnije povezane s REM-om: REM poremećaj ponašanja u spavanju , jedna vrsta parasomnije povezane s REM-om, uključuje vokalizacije i iznenadne pokrete tijela tijekom spavanja. Ovo stanje često ostaje nedijagnosticirano i može se pojaviti u čak 12% starijih osoba s epilepsijom.

Epilepsija i djeca

Djetinjstvo je vrijeme ogromnog rasta i razvoja. San je posebno važan tijekom tog vremena, igrajući ulogu u svemu od rast do učenje i pamćenje .

Problemi sa spavanjem česti su kod djece s epilepsijom. U istraživanju koje je uspoređivalo djecu sa epilepsije na njihovu nezahvaćenu braću i sestre , utvrđeno je da djeca s epilepsijom teže zaspu i spavaju, imaju više poremećaja spavanja i povećanu dnevnu pospanost.

Rješavanje problema sa spavanjem važno je kod djece s epilepsijom. Poremećaji disanja povezani sa spavanjem, kao što je OSA, prisutni su u 30 do 60% djece s epilepsijom , a parasomnije se obično viđaju s određenim vrstama dječje epilepsije.

Dok se strategije za poboljšanje poremećaja spavanja u djece s epilepsijom još uvijek proučavaju, nekoliko istraživača ukazuje na korist roditeljskih intervencija kod djece s drugim stanjima koja utječu na san. Roditelji djece s epilepsijom mogu imati koristi od razgovora s djetetovim medicinskim timom kako bi prilagodili pristup liječenju problema sa spavanjem kako bi se smanjili napadaji i smanjile dugoročne komplikacije.

khloe kardashian prije i poslije treninga

Liječenje epilepsije

Liječenje epilepsije može pomoći mnogim ljudima u upravljanju učestalošću napadaja. Liječenje najčešće uključuje lijekove , koji se nazivaju antikonvulzivi ili antiepileptici. Druge terapijske mogućnosti uključuju operaciju i stimulaciju vagusnog živca, što može pomoći kada se napadaji ne kontroliraju dobro lijekovima.

Osobe s dijagnozom epilepsije također imaju koristi od promjena načina života koje im pomažu da preuzmu brigu o svom zdravlju i potencijalno smanjuju napadaje. Strategije samokontrole, kao što su dovoljno sna i promjene u prehrani, mogu biti važan dio upravljanja epilepsijom.

Lijekovi i epilepsija

Antiepileptički lijekovi mogu utjecati na san, iako je često teško odrediti jesu li problemi sa spavanjem posljedica lijekova ili fizičkih i društvenih učinaka epilepsije. Nuspojave ovih lijekova mogu varirati od pacijenta do pacijenta. Neki lijekovi mogu uzrokovati da se ljudi osjećaju pospano, dok drugi mogu uzrokovati da se osjećaju budnije.

Liječnici mogu koristiti potencijalne učinke antiepileptičkih lijekova kako bi pomogli pacijentima s problemima spavanja. Na primjer, liječnici mogu propisati noćnu primjenu antiepileptičkih lijekova koji uzrokuju pospanost u bolesnika s nesanicom. Bolesnicima s dnevnom pospanošću mogu propisati dnevnu primjenu antiepileptičkih lijekova sa stimulativnim učinkom.

Mnogi ljudi s epilepsijom pitaju se mogu li im pomagala za spavanje pomoći da imaju kvalitetniji san i minimiziraju napade. Do danas je učinak melatonina na kvalitetu sna u bolesnika s epilepsija je neuvjerljiva . Svatko s epilepsijom zainteresiran za korištenje pomagala za spavanje trebao bi razgovarati sa svojim liječnikom za savjet.

Savjeti za bolji san

Gubitak sna može utjecati na raspoloženje i kvalitetu života osoba s epilepsijom. Zapravo, jedna od najčešćih pritužbi osoba s epilepsijom je pretjerana pospanost tijekom dana. Problemi sa spavanjem kod osoba s epilepsijom vjerojatno su posljedica kombinacije čimbenika, uključujući učinke noćnih napadaja, nuspojave antiepileptičkih lijekova te stres i tjeskobu koji često idu ruku pod ruku s liječenjem epilepsije i suočavanjem s društvenom stigmom.

dylan sprouse i cole sprouse nekad i sada

Osobe s epilepsijom mogu imati koristi od bliske suradnje sa svojim medicinskim timom i komunikacije o svim problemima vezanim za spavanje koje imaju. Evo nekoliko tema o kojima bi moglo biti korisno razgovarati s liječnikom:

Pitajte o poremećajima spavanja: Razgovor sa svojim liječnikom o potencijalno nedijagnosticiranom poremećaju spavanja, koji bi vam, ako se liječi, mogao pomoći da bolje upravljate epilepsijom. Na primjer, liječenje poremećaja spavanja kao što je OSA može pomoći smanjiti napade do 50% . Razgovarajte o nuspojavama lijekova: Važno je da liječnici znaju djeluju li antiepileptički lijekovi i postoje li neočekivane nuspojave. Pitajte svog liječnika o nuspojavama koje trebate očekivati ​​i obavijestite ga o svim nuspojavama koje imate. Razgovarajte o stresu i tjeskobi: Život s epilepsijom može promijeniti život osobe i biti fizički i emocionalno iscrpljujući. Normalno je osjećati razne emocije i da se emocije mijenjaju. Razgovor s liječnikom, grupom za podršku ili savjetnikom o svojim osjećajima može biti od koristi. Ovi stručnjaci mogu vam ponuditi podršku i pomoći vam da naučite nositi se sa stresom i tjeskobom koji mogu ometati kvalitetan san.

Dok rade s liječničkim timom na rješavanju problema sa spavanjem, osobe s epilepsijom također mogu imati koristi od poboljšanja stanja higijena spavanja . Dobra higijena sna potiče kvalitetan odmor usredotočujući se na navike koje utječu na san. Evo nekoliko savjeta za poboljšanje higijene spavanja:

Rasporedite spavanje: Dosljedan raspored spavanja pomaže da se osigura puna količina sna koja vam je potrebna. Neka vam san bude prioritet i pokušajte ići u krevet i buditi se u isto vrijeme svaki dan, čak i vikendom. Napravite noćnu rutinu: Kreiranje noćne rutine može pomoći vašem tijelu da se opusti prije spavanja, što će vas postaviti da brže zaspite. Pokušajte postaviti alarm na 30-60 minuta prije spavanja da vas podsjeti da isključite elektroniku, prigušite svjetla i vježbate tehnike opuštanja. Poboljšajte dnevne navike: Ono što radimo dok smo budni može značajno utjecati na naš san. Pokušajte dobiti zdravu količinu tjelesne aktivnosti i prirodnog svjetla tijekom dana te izbjegavajte pušenje, alkohol, kofein i obroke pre spavanja.

• Je li ovaj članak bio koristan?
• Da Ne

• Reference

  +21 Izvori
  1. 1. Nacionalni instituti za zdravlje. (2015, studeni). Pogled na epilepsiju: ​​Električni ispadi u mozgu. Preuzeto 12. studenog 2020. iz https://newsinhealth.nih.gov/2015/11/look-epilepsy
  2. 2. Çilliler, A. E., & Güven, B. (2020). Kvaliteta sna i povezane kliničke značajke u bolesnika s epilepsijom: preliminarno izvješće. Epilepsija i ponašanje : E&B, 102, 106661. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2019.106661
  3. 3. Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. (2020., 26. lipnja). Epilepsije i napadaji: nada kroz istraživanje. Preuzeto 12. studenog 2020. iz https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Epilepsies-and-Seizures-Hope-Through
  4. Četiri. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. (2020., 30. rujna). Često postavljana pitanja o epilepsiji. Preuzeto 12. studenog 2020. iz https://www.cdc.gov/epilepsy/about/faq.htm
  5. 5. Američko udruženje neuroloških kirurga. (bez datuma). Epilepsija. Preuzeto 12. studenog 2020. iz https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Epilepsy
  6. 6. Zaklada za epilepsiju. (2013., 22. kolovoza). EEG. Preuzeto 12. studenog 2020. iz https://www.epilepsy.com/learn/diagnosis/eeg
  7. 7. Lanigar, S. i Bandyopadhyay, S. (2017). Spavanje i epilepsija: složena međuigra. Missouri medicine, 114(6), 453–457. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30228664/
  8. 8. Zaklada za epilepsiju. (2013., 22. kolovoza). Utječe li san na EEG?. Preuzeto 12. studenog 2020. iz https://www.epilepsy.com/learn/challenges-epilepsy/sleep-and-epilepsy/how-does-sleep-affect-eeg
  9. 9. Schmitt B. (2015). Sindromi spavanja i epilepsije. Neuropedijatrija, 46 (3), 171–180. https://doi.org/10.1055/s-0035-1551574
  10. 10. Foldvary-Schaefer, N., & Grigg-Damberger, M. (2006). Spavanje i epilepsija: ono što znamo, ne znamo i trebamo znati. Časopis za kliničku neurofiziologiju : službena publikacija Američkog elektroencefalografskog društva, 23(1), 4–20. https://doi.org/10.1097/01.wnp.0000206877.90232.cb
  11. jedanaest. van Golde, E. G., Gutter, T. i de Weerd, A. W. (2011.). Poremećaji spavanja u osoba s prevalenceom epilepsije, utjecaj i liječenje. Pregledi medicine spavanja, 15(6), 357–368. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2011.01.002
  12. 12. Quigg, M., Gharai, S., Ruland, J., Schroeder, C., Hodges, M., Ingersoll, K. S., Thorndike, F. P., Yan, G., & Ritterband, L. M. (2016.). Nesanica kod epilepsije povezana je s kontinuiranim napadajima i lošijom kvalitetom života. Istraživanje epilepsije, 122, 91–96. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2016.02.014
  13. 13. Somboon, T., Grigg-Damberger, M. M. i Foldvary-Schaefer, N. (2019.). Epilepsija i poremećaji disanja u vezi sa spavanjem. Škrinja, 156 (1), 172–181. https://doi.org/10.1016/j.chest.2019.01.016
  14. 14. Manni, R. i Terzaghi, M. (2010). Komorbiditet između epilepsije i poremećaja spavanja. Istraživanje epilepsije, 90(3), 171–177. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2010.05.006
  15. petnaest. Zhou, Y., Aris, IM, Tan, SS, Cai, S., Tint, MT, Krishnaswamy, G., Meaney, MJ, Godfrey, KM, Kwek, K., Gluckman, PD, Chong, YS, Yap, F., Lek, N., Gooley, JJ i Lee, YS (2015.). Trajanje spavanja i rezultati rasta tijekom prve dvije godine života u studiji GUSTO. Medicina spavanja, 16(10), 1281–1286. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2015.07.006
  16. 16. Dewald, J. F., Meijer, A. M., Oort, F. J., Kerkhof, G. A. i Bögels, S. M. (2010). Utjecaj kvalitete sna, trajanja sna i pospanosti na školski uspjeh djece i adolescenata: metaanalitički pregled. Recenzije medicine spavanja, 14(3), 179–189. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2009.10.004
  17. 17. Wirrell, E., Blackman, M., Barlow, K., Mah, J. i Hamiwka, L. (2005). Poremećaji spavanja u djece s epilepsijom u usporedbi s njihovom najbližom braćom i sestrama. Razvojna medicina i dječja neurologija, 47(11), 754–759. https://doi.org/10.1017/S0012162205001581
  18. 18. Gibbon, F. M., Maccormac, E. i Gringras, P. (2019.). Spavanje i epilepsija: nesretni sugrađani. Arhiv bolesti u djetinjstvu, 104(2), 189–192. https://doi.org/10.1136/archdischild-2017-313421
  19. 19. ADAM. Medicinska enciklopedija. (2019., 7. veljače). Epilepsija. Preuzeto 2. veljače 2020. iz https://medlineplus.gov/ency/article/000694.htm
  20. dvadeset. Reddy, D. S., Chuang, S. H., Hunn, D., Crepeau, A. Z., i Maganti, R. (2018). Neuroendokrini aspekti poboljšanja sna u epilepsiji. Istraživanje epilepsije, 147, 32–41. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2018.08.013
  21. dvadeset i jedan. Pornsriniyom, D., Kim, H. w., Bena, J., Andrews, N. D., Moul, D., & Foldvary-Schaefer, N. (2014). Učinak terapije pozitivnim pritiskom u dišnim putovima na kontrolu napadaja u bolesnika s epilepsijom i opstruktivnom apnejom u snu. Epilepsija i ponašanje : E&B, 37, 270–275. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2014.07.005